On yıldan biraz daha uzun bir süre önce, başımdan ve boynumdan yankılanan ve günün ilk üç veya dört saati boyunca süren sürekli çene ağrısıyla uyandım. Bunun sadece yaşlandıkça meydana gelen bir şey olduğunu varsaydım: önce yüzüstü uyku pozisyonumu suçladım, sonra yastıklarımı, ta ki bir arkadaşımın (diş hekimi) annesi bana sürekli çene ağrısının yüz döndüğünüzde olduğu gibi olmadığını söyleyene kadar. 25 – ve neredeyse kesinlikle temporomandibular eklem rahatsızlığım var.
TME bozukluğu nedir?
Buna göre temporomandibular eklem rahatsızlığı yaklaşık 12 milyon kişiyi etkileyen bir hastalıktır. Ulusal Diş ve Kraniofasiyal Araştırma Enstitüsü, her zaman durumdan duruma aynı görünmese de. Genel olarak diğer düz kas fonksiyonlarının yanı sıra çiğneme, konuşma, esneme ve yutkunmadan sorumlu olan temporomandibular eklemler (temporomandibular eklemler) yanlış hizalanabilir ve temporomandibular eklem bozuklukları olarak da bilinen temporomandibular eklem bozukluklarına yol açabilir. Araştırmaya göre bu durum, tıkırtıdan ağız açıklığının kısıtlanmasına, çene kilitlenmesine ve çene, boyun ve çevresindeki kaslarda ciddi ağrıya kadar her şeye yol açabilir. Dovi Prero, DDS, MS Board Sertifikalı Ortodontist Beverly Hills, Kaliforniya’da bir antrenmanla.
“Bu günlerde hastaların TME semptomlarıyla ilgili bazı şikayetlerle ortodontiste gelmeleri oldukça yaygın” diyor Dr. Prero, muhtemelen artan stres nedeniyle Kovid-19 krizi sırasında vakalarda hafif bir artış olduğunu söyledi. “TME semptomlarının çok faktörlü olduğunu biliyoruz, yani kas gerginliği, tendonlar ve diş gıcırdatma, diş sıkma ve hatta stres gibi alışkanlıklar gibi pek çok bileşenin işin içinde olduğu anlamına geliyor.” Dr. Prero, hastanın ısırma ve diş pozisyonunun da TME bozukluklarına neden olabileceğini ekliyor.
Temporomandibular eklem bozukluklarına ne sebep olur ve hangi tedavi seçenekleri vardır?
O zamanki diş hekimim, muhtemelen geceleri stres nedeniyle dişlerimi gıcırdattığımı, bunun da baş ağrısına, boyun ağrısına ve çene ağrısına yol açtığını söyledi. Elbette bu, “bukkal masaj” gibi terimlerin ortak sözlüğe girmesinden önceydi, bu yüzden seçeneklerim ağız koruyucu takmak veya dermatoloğumla çiğneme kaslarıma Botoks yaptırmak için konuşmakla sınırlıydı. Birkaç gün içinde, derm sandalyemde oturuyordum ve doğrudan çeneme nörotoksin enjeksiyonunun tadını çıkarıyordum – ve bu beni çok sevindirdi; bu, Botoks’un tipik etki gösterdiği bir hafta içinde mucizevi bir rahatlama sağladı.
Kısa vadeli çözümler yerine uzun vadeli sonuçlara öncelik veren bir uygulama olan GoodSkin Clinics’in kurucusu ve doktoru Lisa Goodman, “Botox genişleyen çene kasını gevşetiyor” diyor. “Ağrı mutlaka uygulama için bir gereklilik değildir, ancak diğer bölgeleri Botox ile tedavi etmeye benzer şekilde hastaları genellikle her üç ila dört ayda bir (tedavi ediyorum). Zamanla kas fonksiyonu ve alışkanlıklar yeniden eğitildikçe frekans azalabilir.
Farkına bile varmadan çiğneme kaslarıma düzenli olarak Botoks yaptırıyordum ama metabolize olur olmaz (yaklaşık üç ya da dört ay sonra) yeniden ağrımaya başladım. Maalesef son enjeksiyonumun etkileri, yüz yüze randevu almanın zor olduğu Kovid salgınıyla aynı zamana denk geldi. Bunu YouTube’da bulduğum Kendin Yap masajlarıyla telafi etmeye çalıştım, ancak uygun eğitim veya doğru açılar olmadan 2020’yi her zamankinden daha kötü bir acıyla ve tüm gıcırdatma nedeniyle yeni çarpık dişlerle bitirdim. Bu noktada Botox’un sadece bir yara bandı olduğunu ve çözüm olmadığını biliyordum.
Goodman, çiğneme kasına uygulanan botoksun kısa süreli bir rahatlama sağlasa bile her derde deva olarak görülmemesi gerektiğini söylüyor. Bu kısmen estetik kaygılardan kaynaklanıyor: Muayenehanesinde hastaları bütünsel olarak tedavi eden Goodman, “Alt yüz bölgesinde gevşek dokuya sahip olanlar veya sallanmaya yatkın olanlar için, kas içine toksin enjekte etmek bu koşulları daha da kötüleştirebilir” diyor. “TME’yi tedavi ederken, bölgedeki toksin kullanımının uzun vadeli etkilerini de göz önünde bulunduruyorum ve herhangi bir TME’yi ele almak için Morpheus8, Ellacor, Evoke, Ultherapy veya CO2 lazer gibi diğer yöntemleri kullanıyorum. Botoksla birlikte masaj yapılmasını tavsiye ederim. Farkındalık ve stres azaltma teknikleri de TME için faydalı bir tedavi olabilir.”
Bu tavsiye ve yeni çarpık dişlerim beni 2022 yılında yeniden Dr. Prero’ya sadece ağız koruyucu yerine hizalayıcılar takılacak. “Düzgün tasarlanmış bireysel bir ağız koruyucu, ısırma kuvvetlerini eşit şekilde dağıtabildiği ve eklem üzerindeki baskıyı hafifletebildiği için koruyucu bir önlem olarak kabul edilir – ancak dişlerin veya ısırığın konumunu değiştiremez” diyor Dr. Invisalign’ın ısırığı yapısal olarak değiştirmesini sıklıkla öneren Prero.
Dişlerimin yeniden hizalanmasını beklerken Google’da aramaya başladım: Görünüşe göre “bukkal masaj” 4 milyondan fazla ziyarete sahip ve bu, FaceGym ve medi spa’lar gibi yerlerin çok sayıda sunduğu bir teknik. Aslında FaceGym’in bukkal gerginlik giderme masajı tavşan deliğimin ilk durağıydı.
30 yıldan fazla deneyime sahip sertifikalı masaj terapisti Cyndi Ortolano, “‘Bukkal masaj’ terimi aslında daha yeni bir terimdir” diyor ve TME rahatlaması için doğru terimin aslında “ağız içi çalışma” olduğunu ekliyor. Ortolano, bu günlerde bazen terimlerin birbirinin yerine kullanıldığını ancak “ağız içi masajın yanak masajından çok daha derine inebileceğini ve TME bozukluklarının hafifletilmesinde daha etkili olabileceğini” söylüyor. “Ağız içi masajla tanıştığımda, mesele ağızdaki lateral pterygoid kasların (çenenin hareket etmesine yardımcı olan kas) nasıl serbest bırakılacağıyla ilgiliydi. Temporomandibular eklem rahatsızlıkları gibi durumlarda bile etkilenen tek bir şey, tek bir kas değildir.” Genellikle aşırı telafi eden veya yetersiz telafi eden tüm kas ailesidir ve bu kas ailesinin çok dışındaki alanlar etkilenebilir.
Masaj çene gerginliğini hafifletmeye nasıl yardımcı olabilir?
Kaliforniya, Santa Monica’daki Bütünleştirici Psiko Yapısal Beden Çalışması’nda eğitim gören ve şu anda öğretmenlik yapan Ortolano, onlarca yıllık çalışması boyunca boyun ve çenenin vücutta sıklıkla öfkemizi tuttuğumuz iki yer olduğunu fark ettiğini söylüyor. çok sonra artık böyle hissettiğimize inanmayız.
“Sınıfta yanak masajı öğretmeye başladığımda, birçok öğrencinin üzerinde çalışılırken güçlü duygular hissettiğini fark ettim” diyor. “Depolanan duyguların genellikle çenede depolandığına dair pek çok kabul vardı. Diş gıcırdatma ve çene gerginliği olarak da bilinen Bruksizm, ancak altta yatan soruna müdahale edilerek durdurulabilir. Zihinsel, duygusal veya fiziksel olabilir. Durum böyle değil.” Eklem kapsülünün hasar görmesi gibi fiziksel bir yaralanma varsa, ağız içi masaj bunun üstesinden gelmeye yardımcı olabilir.”
FaceGym, imza niteliğindeki birçok “antrenmana” (veya şekillendirici yüz bakımına) ek olarak özel bir ağız içi bukkal rahatlama eklentisi sunar; Bunlar genellikle masseter ve nazolabial masajı, orbicularis oris’i (dudaklarınızı büzüştürmenize yardımcı olan kas) yoğurmanın yanı sıra göz altı drenajını ve çene bölgesindeki lenfatik drenajı içerir; ayrıca her bireyin ihtiyaçlarına göre özel olarak tasarlanmış diğer masaj türleri de vardır. müşteriler. Meslekten olmayanların ifadesiyle, parmaklarınızı (eldivenli!) yaklaşık 15 dakika boyunca ağzınızın içine ve çevresine sokarsınız ve bu biraz rahatsız edici olsa da, ağrıyan diz arkasını esnetirken hissedeceğiniz rahatsızlığın aynısıdır.
Bir yıldır kullandığım Invisalign tedavisi ısırmamı ve dizilimi önemli ölçüde iyileştirmiş olsa da, hiçbir şey kendime ayda bir uyguladığım iyi bir yanak masajı kadar hızlı ve tatmin edici bir şekilde yardımcı olmadı.
Ortolano, “Rahatlama hızlı olabilir ve müşteriler bunu seansın ilk birkaç dakikasından hemen sonra hemen fark edeceklerdir” diyor. “Yine de her şey asıl sorunun ne olduğuna bağlı. Eğer bu gerçek bir TME bozukluğuysa, açılıp kapandıklarındaki tıklamayı hissedebiliyorum.” Bunun için Ortolano bir doktora görünmenizi öneriyor. “Seans sonrasında ağrılar geçmiyorsa bir doktora görünmenizi de öneririm. Eklem kapsülünde ve kıkırdakta yırtık olabilir. Bu kıkırdak aşırı derecede aşındığında etrafındaki kemikler parçalanmaya başlar ve bu ciddi olabilir.
Çene gerginliğini gidermenin estetik faydası var mı?
Çene eklemi ağrısını hafifletmek için yanak masajı yapmanın en sevdiğim istenmeyen sonuçlarından biri, çene hattında daha fazla belirginlik yaratmasıdır; üçüncü yanak masajımdan sonra bunu fark ettim.
Ortolano, “Benim yaklaşımım öncelikle terapötiktir ve estetik tarafı da terapötik yaklaşımdan doğal olarak gelen bir faydadır” diyor. “Bu çalışma çoğu insanın düşündüğünden çok daha derine gidiyor; estetik ve TME faydaları en üst düzeyde.”
En son moda endüstrisi haberlerini asla kaçırmayın. Günlük Fashionista bültenine kaydolun.